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胰液的成分和功能

2023-09-30 14:59

胰液是无色碱性液体，pH值约为8.0。它每天分泌约1.5L，渗透压与血浆相等。胰液的成分包括水、无机物和有机物。无机物质主要由小导管上皮细胞分泌，包括Na+、K+、Cl-和HCO-3血浆。 Na+和K+的浓度与其在血浆中的浓度接近并且相对恒定。 Cl-和HCO-3的浓度随分泌速率的变化而变化：当分泌速率高时，HCO-3的浓度增加，浓度增加Cl- 减少；当分泌率低时，会发生相反的变化。 HCO-3的主要功能是中和进入十二指肠的胃酸。其浓度可达145mmol/L，是血浆浓度的5倍。胰液中的有机物主要是消化酶，其种类繁多，包括分解三大类营养物质的各种酶，如蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等。
（1）蛋白水解酶　胰液中的蛋白水解酶主要有胰蛋白酶、胰凝乳蛋白酶、弹性蛋白酶和羧肽酶等，它们都储存在腺泡细胞中，以酶原的形式分泌。 。胰蛋白酶原在肠液中肠激酶的作用下转化为活性胰蛋白酶。胰蛋白酶还可以激活具有自催化作用的胰蛋白酶原。胰蛋白酶还可以激活胰凝乳蛋白酶原、弹性蛋白酶原和羧肽酶，将它们分别转化为相应的酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶将蛋白质分解为多肽和氨基酸，前者可进一步被羧肽酶和弹性蛋白酶分解。此外，胰液中还含有RNase和DNase，可以将相应的核酸水解成单核苷酸。
(2)胰淀粉酶 　 胰淀粉酶能将淀粉、糖原等大部分碳水化合物水解成二糖和少量三糖，但不能水解膳食纤维。其最适pH为7.0。
(3)胰脂肪酶　主要的胰脂肪酶是三酰甘油水解酶。它以活性形式分泌，能将中性脂肪水解成脂肪酸、单酸甘油酯和甘油。其最适pH值为8.0，但需要辅脂肪酶的存在才能充分发挥作用。辅脂肪酶可以将脂肪酶紧密附着在油水界面上，从而提高脂肪酶水解的效率。胰液还含有胆固醇酯水解酶和磷脂酶A2。前者水解胆固醇酯产生胆固醇和脂肪酸。后者水解磷脂产生溶血磷脂和脂肪酸。
正常情况下，少量胰腺消化酶进入血液循环，如胰淀粉酶、胰脂肪酶；但在急性胰腺炎时，血液中胰酶的水平显着升高，因此测定血浆中的胰淀粉酶或胰脂肪酶浓度是诊断急性胰腺炎的一个有价值的指标。
因为胰液中含有消化酶三种主要营养成分，所以胰液是最重要的消化液。当胰液缺乏时，即使其他消化液正常分泌，食物中的脂肪和蛋白质也不能完全消化，但糖的消化一般不受影响。由于脂肪不能被消化吸收，就会引起脂肪泻。
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