结核病是怎么传染的？ 结核杆菌有“三怕”
2023-09-25 04:35
结核病是由结核杆菌侵入人体而引起的。结核病的病原体是结核杆菌，它主要通过呼吸道经空气传播。但并非所有肺结核病人都可有传染性。一般来说，排菌的肺结核病人才具有传染性（或称开放性），可将结核杆菌排入空气中，传染给周围人群。当然，一些痰里没有查到结核杆菌的肺结核病人也或多或少的有传染性。有资料表明，一个未治疗的排菌病人，一年之内会将结核杆菌传染给周围10～20个人。一般来说，经过规范抗结核治疗2到4周传染性就基本消失了。
结核杆菌通过呼吸道传染，主要有飞沫传染和尘埃传染两种。当咳嗽、打喷嚏或大喊大叫时，从病人口鼻喷射出很小的含有细菌的痰液来，这种很小的痰液叫做飞沫。含菌的飞沫在空气中可停留多时，这时如果健康人离病人很近，就可能把含菌的飞沫吸入肺内而受到传染，这种传染叫飞沫传染。另外，如果病人把含菌的痰吐在地上，痰干燥后，结核杆菌就会附着在尘埃上，遇到刮风或打扫地面的时候，含菌的尘埃就飞扬起来，吸入肺内就有可能受到传染，这叫尘埃传染。
结核杆菌亦可通过消化道传播。有传染性的病人吃剩的食物上或用过的碗筷上可能沾染结核杆菌，吃了病人剩的食物或用了病人没有刷洗消毒过的碗筷，也有受感染的可能，引起肠结核、腹膜结核等，这些方式叫做饮食传染和接触传染。此外，饮用未经煮沸消毒的牛奶也可感染上结核杆菌。
既然我们已经知道结核菌是结核病的病因，那么了解结核病。结核菌是一种呈短棒状、稍弯曲的杆菌。它的个头非常小，直径1-4微米，大概相当于人头发直径的1/60！因此，人肉眼是无法看到结核菌的，要看到结核菌必须借助于显微镜。
结核菌喜欢氧环境。20%-40%氧分压最适合结核菌生长。结核病灶常见于肺上叶也是这一缘故，因为肺上叶氧含量高。
结核菌喜欢低温环境。结核菌在-6℃～-8℃下存活4-5年，在-40℃下可长时间存活 。
结核病生长缓慢。结核菌14-24小时才能繁殖一代，而大肠杆菌20分钟即可繁殖一代。
结核菌具有抗酸性。结核菌不宜着色。但以石碳酸为媒染剂被复红染色后，不易为盐酸乙醇脱色。这一特性被称为“抗酸性”。这是痰涂片检查的理论依据。
根据上述结核菌的特点，结核菌有“三怕”。一是怕热。95℃加温1分钟，或高压蒸汽（1.05kg/cm2，121℃）30分钟即可杀死结核菌。二是怕光。阳光直射2-7小时，紫外线照射10-20分钟就可杀死结核菌。三是怕酒精。70-75%酒精浸泡20-30分钟也可杀死结核菌。人们常利用这“三怕”来杀灭结核菌。
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