溶血性黄疸是由什么原因引起的?
2023-10-02 08:17
溶血性黄疸的原因、发病机制及特点:
1)发病原因及机制:任何能引起红细胞大量破坏而引起溶血的疾病均可发生溶血性黄疸:①先天性溶血性贫血; ②获得性溶血性贫血。
当红细胞大量被破坏时,会产生过量的非结合胆红素,远远超过肝细胞摄取、结合和排泄的极限。同时,溶血性贫血引起的缺氧和红细胞破坏释放的有毒物质会削弱肝脏。细胞的胆红素代谢功能使非结合胆红素滞留在血液中,引起黄疸。
2)溶血性黄疸的特点:①常见巩膜轻度黄疸,发热、腰痛,急性发作时皮肤粘膜常明显苍白; ②皮肤无瘙痒; ③脾肿大; ④骨髓增生旺盛的症状; ⑤血清总胆红素升高,一般不超过85μmol/L,主要是非合成胆红素升高所致; ⑥无胆红素尿液中尿胆原增多,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时,尿液中铁含量增加,24小时粪便尿胆原排泄量增加; ⑦ 遗传性球形红细胞增多症时,红细胞的脆性增加,而地中海贫血时,红细胞的脆性降低。
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