服用二甲双胍的几点注意事项
2023-09-30 05:14
早期的双胍产品是苯乙双胍，也就是江苏灵。该药较容易引起乳酸性酸中毒，在欧美等发达国家已被禁用。目前国内外常用的二甲双胍很少引起乳酸性酸中毒，特别是如果充分了解使用指征，一般不会发生此类中毒。二甲双胍是国内外最常用的抗糖尿病药物之一。现在我们来说说服用二甲双胍的一些注意事项：
使用碘造影剂时应暂时停用二甲双胍。为什么？主要是因为有些造影剂会损害肾脏。如果患者的肾脏受损，药物就不能及时通过肾脏排出体外。在这种情况下，如果继续服用二甲双胍，血液中会积聚越来越多的药物，极有可能引起乳酸性酸中毒。
造影剂常用于膀胱或胆囊的 X 射线检查、血管造影以及某些 CT 扫描和磁共振成像 (MRI)。
血管造影检查前需要停药多久？一般检查前48小时至检查后48小时应停用二甲双胍。检查后48小时应检查肾功能。如果结果正常，可以恢复使用二甲双胍。
乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是双胍类药物最严重的不良反应。当葡萄糖的无氧糖酵解增加时，会产生大量的乳酸。血液中乳酸积累增加会导致酸中毒，这是一种医疗紧急情况。老年患者或有心、肺、肝、肾疾病、缺氧者易发。严重乳酸性酸中毒死亡率较高。
早期的双胍产品是苯乙双胍，也就是江苏灵。该药较容易引起乳酸性酸中毒，在欧美等发达国家已被禁用。目前国内外常用的二甲双胍很少引起乳酸性酸中毒，特别是如果充分了解使用指征，一般不会发生此类中毒。二甲双胍是国内外最常用的抗糖尿病药物之一。
安全注意事项
为确保安全，提醒患者注意，如果您有以下情况，应向医生解释二甲双胍可能不适合您。
1．有上述禁忌症； 2. 计划怀孕或怀孕期间； 3.准备手术或使用造影剂检查前； 4.肾功能受损者，如血肌酐升高； 5.服药期间可能出现发热、腹泻或呕吐导致脱水； 6.患有严重心肺疾病者。
与其他药物的相互作用
二甲双胍会与其他一些药物发生相互作用，例如：西咪替丁、硝苯地平等。因此，请告诉您的医生您正在服用什么药物，并告诉您的医生您正在服用二甲双胍（如果他或她愿意）给你另一种药。
如果您无端出现严重的胃部不适；极度疲劳和虚弱；严重的肌肉疼痛；呼吸困难;发冷，发冷；头晕;突然出现心跳缓慢或心律失常等情况，请立即告诉医生。
综上所述，二甲双胍是治疗2型糖尿病的有效药物。大量临床研究表明，在严格控制适应症和禁忌症的情况下，使用二甲双胍是安全的。
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